2 octobre 2013
Une intervention salutaire
En une décennie, le programme Avahan aurait prévenu 600 000 cas de transmission de VIH en Inde
Par : Jean Hamann
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Les hommes ayant des relations sexuelles avec d'autres hommes font partie des groupes cibles visés par le programme de prévention Avahan.
— Peter Caton/India HIV/AIDS Alliance
Une étude dirigée par Michel Alary, professeur à la Faculté de médecine et membre du Centre de recherche du CHU de Québec, démontre qu'en dix ans un programme de prévention du sida destiné aux personnes à risque vivant en Inde a prévenu l'apparition de 600 000 nouveaux cas d'infection. Ce programme, nommé Avahan, vise principalement à promouvoir l'usage du condom chez les travailleuses du sexe et leurs clients, les hommes ayant des rapports sexuels avec d’autres hommes et les utilisateurs de drogues par injection. Implanté dans six États indiens où la prévalence du sida est élevée, il a nécessité des investissements totalisant jusqu'à maintenant 250 M$ US qui ont été défrayés par la Fondation Bill & Melinda Gates.
«Ce programme de prévention a réduit de moitié le nombre de nouveaux cas de VIH dans les quatre États du sud où il a été évalué, commente le professeur Alary. Nos résultats suggèrent que l’approche utilisée par Avahan, basée sur des interventions comportementales de promotion du condom, combinées à une amélioration de l’offre de services cliniques et à des interventions structurelles auprès des personnes et groupes à haut risque, apparaît efficace pour endiguer l’évolution de l’épidémie du sida. Adopter ce type d’intervention à grande échelle, notamment en Afrique et en Asie, pourrait infléchir cette épidémie et avoir un effet considérable sur la transmission du virus dans plusieurs régions du monde.»
Les résultats de cette étude paraissent cette semaine dans la revue scientifique The Lancet Global Health sous la plume de 14 chercheurs. Marie-Claude Boily, professeure associée à la Faculté de médecine et chercheuse à l’Imperial College London, fait également partie du groupe.
«Ce programme de prévention a réduit de moitié le nombre de nouveaux cas de VIH dans les quatre États du sud où il a été évalué, commente le professeur Alary. Nos résultats suggèrent que l’approche utilisée par Avahan, basée sur des interventions comportementales de promotion du condom, combinées à une amélioration de l’offre de services cliniques et à des interventions structurelles auprès des personnes et groupes à haut risque, apparaît efficace pour endiguer l’évolution de l’épidémie du sida. Adopter ce type d’intervention à grande échelle, notamment en Afrique et en Asie, pourrait infléchir cette épidémie et avoir un effet considérable sur la transmission du virus dans plusieurs régions du monde.»
Les résultats de cette étude paraissent cette semaine dans la revue scientifique The Lancet Global Health sous la plume de 14 chercheurs. Marie-Claude Boily, professeure associée à la Faculté de médecine et chercheuse à l’Imperial College London, fait également partie du groupe.
